2023年中國迎來了 第一個退休高峰期,我們已經(jīng)進入中度老齡化的社會,這意味著社保養(yǎng)老基金和醫(yī)保基金的負擔加重了,漸進式延遲退休和養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌逐步落地,以此來緩解社保基金的壓力,讓醫(yī)保和養(yǎng)老金制度能夠穩(wěn)定健康的運行。
社保養(yǎng)老金的改革和個人養(yǎng)老金制度的落地,是為了應(yīng)對可能出現(xiàn)的養(yǎng)老金缺口問題,而醫(yī)?;鹬贫鹊母母?,也是為了解決老百姓看病貴的問題,讓大家可以更多的借助醫(yī)保這個財務(wù)損失補償和轉(zhuǎn)移工具,來規(guī)避生活中大病和意外帶來的巨額開支,維持普通家庭財務(wù)穩(wěn)定,可以按部就班生活。
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但在醫(yī)保改革逐步落地,醫(yī)保門診共濟保障機制指導意見出臺后,網(wǎng)友和部分參保人員卻提出了質(zhì)疑認為個人醫(yī)保賬號劃入的錢變少了,而統(tǒng)籌賬號劃入的資金比例卻提升了?
醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶和個人醫(yī)保賬戶,孰輕孰重?
這種質(zhì)疑的背后其實是對醫(yī)保作用認知的差異,對于金融行業(yè)的從業(yè)者來說,醫(yī)保本質(zhì)上是一種財務(wù)風險轉(zhuǎn)移工具,區(qū)別于保險公司的商業(yè)醫(yī)保,但卻有著相同的作用,可以轉(zhuǎn)移個人和家庭因為重病和意外帶來的巨額財務(wù)支出,避免消耗個人和家庭的存款儲蓄。
而對于普通大眾來說,醫(yī)保賬戶被當做個人的一筆儲蓄和資產(chǎn),所以每次醫(yī)保改革的時候,都會有不同的質(zhì)疑聲音,特別是涉及到個人醫(yī)保賬戶。
隨著醫(yī)?;鸬姆€(wěn)定運行,我們的個人醫(yī)保賬戶有了更多應(yīng)用價值,一二線很多城市藥店都可以通過刷個人醫(yī)保購買藥物,門診醫(yī)療等也逐步被納入醫(yī)保保障范圍,極大的減少了老百姓的日常醫(yī)療支出。
但實際上,醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶才是醫(yī)保的主體,也是醫(yī)保幫助個人和家庭轉(zhuǎn)移財務(wù)損失的關(guān)鍵賬戶,日常醫(yī)療的支出往往不會占用太多的個人和家庭收入,但住院重病等大病的醫(yī)療支出,往往需要消耗個人和家庭多年的積蓄,甚至讓一個安穩(wěn)生活的家庭,一夜回到解放前,無法維持正常生活。
而有醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的存在,大家就可以通過醫(yī)保報銷這種平時沒有發(fā)生,但一旦發(fā)生就會產(chǎn)生巨額財務(wù)支出的財務(wù)風險,這樣個人和家庭的積蓄就不會被掏空,統(tǒng)籌賬戶是救急的,,個人醫(yī)保賬戶是解決日常小額醫(yī)療支出的。
如果個人醫(yī)保賬戶的資金占了醫(yī)?;鸬拇蟛糠郑罅康尼t(yī)保資金都變成日常開支的存在,那么統(tǒng)籌醫(yī)保賬戶的資金就會不足,醫(yī)保的保障價值和財務(wù)風險轉(zhuǎn)移作用就不存在了。
一旦有參保人員出現(xiàn)大病醫(yī)療支出,動輒幾十萬,甚至百萬的醫(yī)療報銷,長此以往,統(tǒng)籌賬戶的資金就會出現(xiàn)缺口,無法解決大額醫(yī)療報銷問題,這會讓很多家庭生活水平倒退,甚至影響未來的安穩(wěn)生活。
簡單來說,醫(yī)保是保障工具,不是儲蓄消費賬戶,我們必須先保障統(tǒng)籌醫(yī)保賬戶的穩(wěn)定運行,然后在根據(jù)實際情況,提升個人醫(yī)保賬戶的待遇,統(tǒng)籌賬戶是主體,個人醫(yī)保賬戶是輔助。
如果沒有醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶的存在,我們無法解決各種突發(fā)財務(wù)風險,在家庭風險管理中,無論是社保規(guī)劃,還是商業(yè)保險規(guī)劃,都有一個基本原則,那就是醫(yī)保優(yōu)先,養(yǎng)老次之。
統(tǒng)籌賬戶事大,個人醫(yī)保賬戶事小,我們要分輕重緩急,切不可因小失大。只有建立個人和家庭的醫(yī)保保障機制,才能保障退休人員的物質(zhì)生活保障,沒有醫(yī)保,即使你有再高的養(yǎng)老金,一場大病就可以耗光你的養(yǎng)老金和儲蓄存款。
2023醫(yī)保賬戶有哪些變化?
今年的醫(yī)保改革逐步落地,整體來看其實就是提升了統(tǒng)籌醫(yī)保賬戶的保障價值,增加了個人醫(yī)保賬戶的互助價值,家庭成員之間的醫(yī)保賬戶可以共享,讓醫(yī)保可以在解決大病醫(yī)療的開支的同時,減少老百姓日常醫(yī)療開支,這也是提升醫(yī)保的日常使用價值,具有更大的靈活性,讓社?;鹉軌蛄鲃悠饋恚罱K實現(xiàn)全民醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌和共濟,實現(xiàn)真正的醫(yī)療普惠。
醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶納入了更多可報銷的醫(yī)保疾病,而個人醫(yī)保賬戶具有了更大使用范圍和靈活性,這對于個人和普通家庭來說是好事。
醫(yī)保賬戶的改革其實也是應(yīng)對醫(yī)療成本上升的需要,我們的經(jīng)濟增長是靠投資和出口貿(mào)易拉動的,而這種經(jīng)濟模式帶來的問題就是內(nèi)需消費和民生投入不足,經(jīng)濟雙位數(shù)高增長的時候,大家生活水平普遍提升,收入差距和民生投入不足的問題會被忽略。
而隨著經(jīng)濟增長放緩,大家對于收入差距擴大的容忍下降了,內(nèi)需消費無法提升背后是高教育成本,高醫(yī)療成本,高房價帶來的綜合影響。
民生領(lǐng)域的高成本問題、居民普遍負債的壓力,加上全球經(jīng)濟的不景氣,大家缺乏信心,消費的意愿自然下降了,醫(yī)保賬戶的改革初衷也是為了解決高醫(yī)療成本的問題,這也是為最后的內(nèi)需消費提升,內(nèi)循環(huán)經(jīng)濟的增長做鋪墊。
你覺得今年醫(yī)保改革有哪些特殊之處,醫(yī)保賬戶的作用到底是什么?分享你的觀點,一起交流。
關(guān)鍵詞: 職工醫(yī)保