當(dāng)前播報(bào):天價(jià)種植牙將成為歷史 有患者為此苦等近一年
天價(jià)種植牙將成為歷史有患者為此苦等近一年
2023-01-14 17:12:57
《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者 張宇軒 北京報(bào)道
“天下苦種植牙久矣”。
(資料圖片僅供參考)
時(shí)隔將近一年，種植牙相關(guān)話題再次登上各大社交媒體的熱議榜單。這一次，終于迎來低價(jià)種牙的曙光。
1月11日，由國家醫(yī)保局指導(dǎo)、四川省醫(yī)保局牽頭開展的口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集采在成都開標(biāo)。參與此次集采的耗材企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量眾多，平均降價(jià)幅度過半，擬中選結(jié)果一經(jīng)公布就引發(fā)行業(yè)內(nèi)外熱議，更被一直等待種植牙價(jià)格平落的患者視為喜訊。
據(jù)了解，預(yù)計(jì)本次種植體集采結(jié)果及競價(jià)后的牙冠掛網(wǎng)價(jià)格將于2023年3月下旬到4月中旬在各省陸續(xù)落地實(shí)施，屆時(shí)各地口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格也調(diào)整到位，患者將全面享受到降價(jià)后的種植牙服務(wù)。
患者病例 受訪者供圖
種植牙花費(fèi)高昂，有患者忍痛等價(jià)格平落
2021、2022年全國兩會期間，先后有多名代表、委員建議啟動種植牙耗材全國集采并納入醫(yī)保，相關(guān)話題也多次登上社交媒體熱搜。
這一話題之所以廣受關(guān)注，不僅僅是由于醫(yī)療需求旺盛，還因種植牙價(jià)格高昂，不少患者難以接受。
種植牙的費(fèi)用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個(gè)部分,其中種植體和醫(yī)療服務(wù)部分費(fèi)用居高不下，成為種植牙貴的主要原因。
2022年9月，國家醫(yī)保局在解讀有關(guān)口腔種植治理的政策時(shí)披露，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購高端品牌種植體4000-6000元每套，其他種植體2000-3500元每套，流通過程存在價(jià)格虛高空間；公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價(jià)格更高；醫(yī)療服務(wù)部分的平均費(fèi)用超過6000元，一些省市費(fèi)用超過9000元。
北京地區(qū)一家公立口腔?？漆t(yī)院的醫(yī)生告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者，臨床診治中，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情為其制定治療方案，如需進(jìn)行種植牙，會提醒患者這部分費(fèi)用需要自付。不同的種植牙方案費(fèi)用高低不同，一般而言，一顆種植牙的全套費(fèi)用在一萬到兩萬之間。
患者小李告訴記者，2022年初時(shí)，自己就有一顆牙出了問題，與身邊的“病友”交流后，被告知可能需要拔掉壞牙進(jìn)行種植。當(dāng)時(shí)“種植牙入醫(yī)?！敝惖脑掝}在社交媒體上呼聲頗高，身邊有不少和他一樣的患者都在等著這一舉措真正落實(shí)以減輕負(fù)擔(dān)。于是小李也成為“等等黨”的一員，但沒想到這一等就是將近一年。
2022年5月，小李牙痛難忍，不得不前往上述醫(yī)院就診。醫(yī)生建議消炎后拔除壞牙，三個(gè)月后再視情況做種植牙。在種植牙未納入醫(yī)保的當(dāng)時(shí)，口腔外科的醫(yī)生初步估算這部分費(fèi)用約1萬6千元左右。
此后，直到2022年12月，小李的齲齒情況進(jìn)一步惡化，檢查結(jié)果顯示缺損已達(dá)髓室，醫(yī)生強(qiáng)烈建議立即拔除壞牙，小李遵照建議就此拔掉這顆拖了近一年的齲齒。
而至于之后的種植治療，小李表示“再等等”，一是治療進(jìn)程本來就需要等待三個(gè)月；另一方面，希望在等待期間“天價(jià)種植牙”的現(xiàn)狀能有所改觀?！爱吘惯@筆錢幾乎是兩個(gè)月的收入?！毙±钫f。
醫(yī)保局：預(yù)計(jì)最晚4月，“等等黨”們將夙愿成真
也正是在2022年的12月，“種植牙入醫(yī)?！庇辛诵逻M(jìn)展，“等等黨”們又看到了新的曙光。
12月20日，國家衛(wèi)生健康委在答復(fù)相關(guān)提案時(shí)提到，國家醫(yī)保局指導(dǎo)和推動四川醫(yī)保局牽頭種植牙耗材省際聯(lián)盟采購，倡導(dǎo)全國各地積極參加。同時(shí)，國家醫(yī)保局已會同四川醫(yī)保局開展了大量摸底調(diào)研，基本掌握了種植牙耗材臨床使用特點(diǎn)、價(jià)格水平、市場競爭格局，以及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)構(gòu)成，并征求有關(guān)專家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和行業(yè)協(xié)會的意見，形成初步的思路和方案。
至此次集采開標(biāo)，等待中的患者們離低價(jià)種植牙又近了一步。
據(jù)四川醫(yī)保局披露，本次集采共有55家相關(guān)企業(yè)參與，其中39家擬中選，中選率71%。擬中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元，與集采前中位采購價(jià)相比，平均降幅55%。本次集采匯聚全國近1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求量，達(dá)287萬套種植體系統(tǒng)，約占國內(nèi)年種植牙數(shù)量(400萬顆)的72%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約患者費(fèi)用40億元左右。
在具體產(chǎn)品的價(jià)格方面，如集采前價(jià)格較高的士卓曼、登士柏、諾?？品N植體系統(tǒng)從原采購中位價(jià)5000元降至1850元左右，市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng)從原采購中位價(jià)1500元左右降至770元左右。
四川醫(yī)保局表示，此次集采中選產(chǎn)品豐富，實(shí)現(xiàn)與臨床需求的良好匹配，同時(shí)納入了四級純鈦及鈦合金兩種材質(zhì)性能更好、臨床認(rèn)可度更高的種植體，并覆蓋了口腔種植體其他耗材部件，能夠滿足絕大多數(shù)臨床使用需求。
同時(shí)，醫(yī)保局預(yù)計(jì)3月下旬到4月中旬，種植牙費(fèi)用綜合治理結(jié)果落地實(shí)施，患者將全面享受到降價(jià)后的種植牙服務(wù)。
集采之后，“銀牙”們的算盤怎么打
值得注意的是，此次集采有1.4萬家民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極參加，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的80%。
種植牙領(lǐng)域以消費(fèi)醫(yī)療屬性較強(qiáng)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)占主體為顯著特點(diǎn)，而民營口腔行業(yè)一向與眼科、骨科并稱“金眼銀牙銅骨頭”，其吸金能力可見一斑。如今集采勢必對一些民營機(jī)構(gòu)的營收造成影響，而此次開標(biāo)能吸引如此之多的民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與，令很多人頗感意外。
據(jù)四川省醫(yī)保局透露，近期還將對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展競價(jià)掛網(wǎng)，同步落實(shí)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控，使種植牙服務(wù)的三類主要費(fèi)用構(gòu)成同步下降。
這其中即將落實(shí)對口腔種植醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控，或許是驅(qū)使這些民營機(jī)構(gòu)參與的最大原因。
對此，國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人解讀，作為口腔醫(yī)療服務(wù)的主要提供者，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍希望通過集采降低種植牙耗材成本，也希望通過參加聯(lián)盟集采提高聲譽(yù)、擴(kuò)大社會影響力、增加患者認(rèn)可度。
而牽涉到機(jī)構(gòu)的現(xiàn)實(shí)利益層面，一位民營醫(yī)院的負(fù)責(zé)人告訴《中國經(jīng)濟(jì)周刊》記者，未來究竟“是賺是虧”，“各家打的算盤各不相同”，參與其中的最大好處就是患者數(shù)量大幅度增加，“對于大部分民營機(jī)構(gòu)，總體利潤上是有利的?！?/p>
責(zé)編：姚坤
關(guān)鍵詞： 國家醫(yī)保局
