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保險(xiǎn)理賠被拒絕后如何巧妙維權(quán)
2023-06-18 11:13:16    互聯(lián)網(wǎng)

保險(xiǎn)公司拒絕保險(xiǎn)理賠,會(huì)導(dǎo)致客戶對(duì)保險(xiǎn)公司的不信任,久而久之將影響到整個(gè)行業(yè)的形象。那么,保險(xiǎn)理賠被拒絕后如何巧妙維權(quán)那?就讓的小編和你一起去了解一下吧!

保險(xiǎn)理賠被拒絕后的巧妙維權(quán):


(資料圖片)

1、撥打保監(jiān)會(huì)專門(mén)開(kāi)通的“12378”保險(xiǎn)消費(fèi)維權(quán)投訴熱線提出投訴,無(wú)需加撥區(qū)號(hào)。(建議優(yōu)先選擇該渠道,保險(xiǎn)公司還是很怕保監(jiān)會(huì)的,遇到投訴都會(huì)重視并優(yōu)先處理,無(wú)理取鬧的除外)

2、可以采取郵寄投訴材料的方式提出投訴,郵寄到保監(jiān)會(huì)、或者你當(dāng)?shù)氐谋1O(jiān)局。

注:各級(jí)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的通訊地址可在其官方網(wǎng)站查詢。

3、找律師,向法院提起訴訟。

4、可以直接到保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)指定的信訪接待場(chǎng)所當(dāng)面投訴。

理賠依據(jù):

理賠是保險(xiǎn)公司履行合同義務(wù)的行為,它的依據(jù)是保險(xiǎn)合同及保險(xiǎn)相關(guān)法律。同流程圖業(yè)規(guī)定和國(guó)際慣例,其他任何理由或解釋均不能作為理賠的依據(jù)。保險(xiǎn)理賠是指保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)合同或有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,受理被保險(xiǎn)人提出的保險(xiǎn)賠償請(qǐng)求,進(jìn)行查勘、定損、理算和實(shí)行賠償?shù)臉I(yè)務(wù)活動(dòng),是保險(xiǎn)法律制度中十分重要的一環(huán),是保險(xiǎn)人履行其義務(wù)的主要形式。為了使被保險(xiǎn)人盡快獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,保險(xiǎn)人應(yīng)積極主動(dòng)地作好理賠工作。理賠遵循以保險(xiǎn)合同為依據(jù)、遵守國(guó)際慣例和有關(guān)國(guó)際公約、及時(shí)和合理作出賠償?shù)脑瓌t。保險(xiǎn)的理賠一般是從接受出險(xiǎn)通知開(kāi)始,經(jīng)過(guò)查勘、檢驗(yàn)或委托檢驗(yàn)、核實(shí)案情、理算賠償金額和支付賠償六個(gè)階段。根據(jù)我國(guó)《海商法》規(guī)定,“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)賠償前,可以要求被保險(xiǎn)人提供與確認(rèn)保險(xiǎn)事故性質(zhì)和損失程度有關(guān)的證明和資料?!?/p>

理賠原則:

重合同,守信用。保險(xiǎn)合同所規(guī)定的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系,受法律保護(hù),因此,保險(xiǎn)公司必須重合同、守信用,正確維護(hù)保戶的權(quán)益。堅(jiān)持實(shí)事求是。在處理賠案過(guò)程中,要實(shí)事求是地進(jìn)行處理,根據(jù)具體情況,正確確定保險(xiǎn)責(zé)任、給付標(biāo)準(zhǔn)、給付金額。主動(dòng),迅速,準(zhǔn)確,合理。要讓保戶感覺(jué)到保得放心,賠得心服。

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