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長沙晚報(bào)全媒體記者 楊云龍 通訊員 蔣浩 吳靖

【資料圖】

炎炎夏日，游泳池隨處可見暢游的人群。但是，不當(dāng)?shù)挠斡咀藙菀矔ι眢w造成傷害。這幾天，長沙各大醫(yī)院接診了多例因?yàn)橛斡咀藙莶划?dāng)、游泳用力過猛導(dǎo)致的“游泳肩”。

什么是“游泳肩”？“游泳肩”有哪些癥狀？哪些泳姿易發(fā)生“游泳肩”？得了“游泳肩”怎么辦？如何預(yù)防？湖南省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師王靖進(jìn)行了詳細(xì)解答。

游泳姿勢不當(dāng)、用力過猛導(dǎo)致“游泳肩”

連日來，記者走訪發(fā)現(xiàn)，長沙多個(gè)游泳場所人頭攢動，很多市民將游泳作為消暑的重要方式。家住長沙梅溪湖的小謝是一名初中生，他告訴記者，學(xué)校鼓勵(lì)學(xué)生暑期鍛煉，他和同學(xué)經(jīng)常相伴游泳，在游泳之前他們會充分熱身。

游泳既能消暑降溫又鍛煉身體，還能減肥燃脂、塑造優(yōu)美的體型，是很多人夏季首選的運(yùn)動方式。然而，不管是游泳達(dá)人還是新手，都要注意游泳姿勢和運(yùn)動量，否則會對身體造成傷害。

高考之后，準(zhǔn)大學(xué)生小馬每天都要花上兩個(gè)小時(shí)游泳健身。前段時(shí)間，他突然覺得肩上肌肉酸痛。隨后，他發(fā)現(xiàn)肩膀一天比一天酸痛，到醫(yī)院檢查，原來是肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征。

60歲的長沙市民陳先生是個(gè)游泳迷，50歲開始他自學(xué)游泳，硬是學(xué)會了自由泳。不管嚴(yán)寒酷暑，他每天都會去游泳館打卡一個(gè)小時(shí)以上?？墒乔安痪?，陳先生發(fā)現(xiàn)自己的左肩膀開始疼，而且越來越嚴(yán)重，影響了晚上的睡眠，穿衣服也有點(diǎn)力不從心。他來到湖南省人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，被診斷為肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征。

“肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征就是大家常說的‘游泳肩’，主要是游泳姿勢不當(dāng)、游泳用力過猛導(dǎo)致的?！蓖蹙附榻B，近期，醫(yī)院接診了多名因?yàn)樽藙莶划?dāng)或者過度游泳而發(fā)生“游泳肩”的患者。這是因?yàn)?，游泳是使用肩關(guān)節(jié)頻率最高的一項(xiàng)運(yùn)動，“游泳肩”主要是由于游泳時(shí)肩關(guān)節(jié)頻繁的過頭頂動作，導(dǎo)致肩峰下喙肩韌帶與大結(jié)節(jié)或肩袖肌腱撞擊，造成肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱炎而誘發(fā)的肩部疼痛；游泳時(shí)上臂需要充分旋轉(zhuǎn)外展，上肢大量重復(fù)發(fā)力動作，同時(shí)受到水的阻力影響，對肩部產(chǎn)生很大壓力，運(yùn)動過度導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)肌腱損傷。

自由泳、蝶泳、仰泳人群更易患上“游泳肩”

王靖說，“游泳肩”的臨床癥狀主要是肩關(guān)節(jié)疼痛，包括靜息痛、運(yùn)動痛、夜間痛以及活動障礙等。具體來說，患者急性損傷時(shí)表現(xiàn)為肩部劇痛，肩部的外展能力減退；患者發(fā)生慢性損傷時(shí)，肩部隱隱作痛，肩部外展時(shí)疼痛，活動受限?！坝斡炯纭痹缙谕憩F(xiàn)為休息時(shí)或夜間肩部疼痛、活動度下降、力量減弱等，后期會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、凍結(jié)肩等癥狀。

“相較于其他泳姿，自由泳、蝶泳、仰泳的人群更容易患上‘游泳肩’。”王靖解釋，因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)頻繁舉過頭頂動作，導(dǎo)致肩峰下的韌帶、肱骨大結(jié)節(jié)和肩袖肌腱反復(fù)撞擊，造成肩關(guān)節(jié)局部損傷。

比如自由泳，在“拉水階段”多使用胸肌、闊背肌等內(nèi)旋轉(zhuǎn)??；在“恢復(fù)階段”則多使用三角肌、岡下肌等外旋轉(zhuǎn)肌。通常來說，外旋轉(zhuǎn)肌較薄弱，極容易損傷。而蛙泳的基本姿勢決定了其肩部活動的范圍較小，因此會相對好一些。

需要注意的是，無論哪種泳姿，如果游泳動作不規(guī)范、不協(xié)調(diào)或游泳時(shí)間過長、缺乏足夠的熱身、運(yùn)動強(qiáng)度過大，都會讓肩膀處于過度運(yùn)動狀態(tài)。

“一旦出現(xiàn)‘游泳肩’，建議停止所有誘發(fā)肩關(guān)節(jié)疼痛的活動或訓(xùn)練?！蓖蹙副硎?，目前有效的治療方法包括：使用消炎止痛藥物（口服、外用或者局部注射）、冰敷、針刺運(yùn)動療法、理療及接受正確的康復(fù)鍛煉。如以上保守治療無效或肩袖撕裂，應(yīng)盡早接受肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)治療。

1 什么是“游泳肩”？

“游泳肩”主要是由于游泳時(shí)肩關(guān)節(jié)頻繁的過頭頂動作，導(dǎo)致肩峰下喙肩韌帶與大結(jié)節(jié)或肩袖肌腱的撞擊，造成肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱炎而誘發(fā)的肩部疼痛。

2 “游泳肩”有哪些癥狀？

“游泳肩”臨床癥狀主要是肩關(guān)節(jié)疼痛

包括靜息痛、運(yùn)動痛、夜間痛以及活動障礙等。

3 哪些泳姿易發(fā)生“游泳肩”？

自由泳、蝶泳、仰泳的人群更容易患上“游泳肩”。

4 如何預(yù)防“游泳肩”？

游泳前做好充分的熱身。

活動頸部

頭前屈、后仰、左右旋轉(zhuǎn)背10次至15次

活動肩部 胸部

兩肩上聳、兩臂畫圓和做擴(kuò)胸運(yùn)動各10次至15次

活動膝部

兩腿伸直，屈體彎腰，雙手觸腳尖，屈膝、屈髖，做下蹲、起立交替動作各10次至15次

注意保持正確姿勢。身體呈平浮狀態(tài)，身體放松，動作舒展，手腳動作配合協(xié)調(diào)到位，游泳速度均衡，不宜過快、過猛。

合理控制游泳時(shí)間。每次游泳時(shí)間不宜過長，不超過1小時(shí)為宜。

游泳結(jié)束后要適當(dāng)放松。通過肌肉韌帶的拉伸、呼吸調(diào)節(jié)的方法和營養(yǎng)的補(bǔ)充，使機(jī)體更好恢復(fù)。

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